如何防止手术后的皮肤疤痕

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  如何防止手术后的皮肤疤痕?疤痕的增生是伤口修复过程中,成纤维细胞增生的结果。我们经常可以看到一些像“毛毛虫”一样的疤痕,看起来很吓人,也不美观,夏天穿游泳衣也不好看。


  我们常见的皮肤手术为色素痣、脂肪瘤、粉瘤、皮肤癌及各种皮肤肿物。现在各大医院的皮肤科主要以治病为主,简而言之就是手术治疗为主,而美容效果没有引起重视。当然这和皮肤科手术收费低廉,不可能像美容手术那样花费那么多的时间和精力也有关系。

  但是去整形科做手术费用高而且有时候不能正确判断皮损的性质,所以绝大部分患者选择到皮肤科来手术,并且要求术后的病理检查,治疗和诊断的目的同时都能达到。

  随着经济水平提高,越来越多患者对美容的要求也提高了,甚至一些老年人和做皮肤活检的患者也有对美容的需求。所以作为皮肤科医生对术后疤痕的预防也应该有所重视。

  按部位来讲,面颈部张力最小,是最不容易形成疤痕的区域。而胸背部张力大,疤痕最易增生。简而言之,张力越小留下的疤痕就越小从缝线来讲,越粗的线留下的疤痕越大,越细的线疤痕越小,缝线针眼距切口距离越小疤痕越小。间断缝合面部可以用细线,胸腹部用粗一些的线。

  考虑张力和部位选择合适的线很重要。而皮内缝合是最好的避免疤痕的方式,皮下缝合后,表皮用细线缝合即可。皮内缝合线可以自行吸收,表皮缝合的缝线需要拆线。还有用医用胶也可以,直接粘上伤口即可,不用拆线,费用高些。

  当然术后的护理也很重要,术后1-2天要换药,一般面部5-6天拆线,胸腹部7-9天,四肢10-12天拆线,拆线时间长留疤痕的可能性大,但也要根据伤口情况。

  在拆线前要注意避免伤口感染,最好1-2天对伤口消毒换药,特别是面部容易出油的人。还要注意避免沾水,不喝酒,不吃辛辣刺激的食物。拆线后用祛疤的药物。术后一个月不要做剧烈运动,特别是胸背部手术,否则伤口容易开裂。

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